5-Fluorocytosin

applikasjon
Flucytosin gjennom munnen brukes til behandling av alvorlige infeksjoner forårsaket av følsomme stammer av Candida eller Cryptococcus neoformans.Det kan også brukes til behandling av kromomykose (kromoblastomykose), hvis følsomme stammer forårsaker infeksjonen.Flucytosin må ikke brukes som eneste middel ved livstruende soppinfeksjoner på grunn av relativt svake soppdrepende effekter og rask utvikling av resistens, men heller i kombinasjon med amfotericin B og/eller azol-soppmidler som flukonazol eller itrakonazol.Mindre infeksjoner som candidal cystitt kan behandles med flucytosin alene.I noen land er behandling med langsomme intravenøse infusjoner i ikke mer enn en uke også et terapeutisk alternativ, spesielt hvis sykdommen er livstruende.
Alvorlige soppinfeksjoner kan forekomme hos de som er immunsvekket.Disse personene drar nytte av kombinasjonsbehandling inkludert flucytosin, men forekomsten av bivirkninger av en kombinasjonsbehandling, spesielt med amfotericin B, kan være høyere.

5-Fluorocytosin brukes til å behandle soppinfeksjoner forårsaket av Cryptococcus og Candida, som soppsepsis, endokarditt, meningitt og soppdrepende midler for lunge- og urinveisinfeksjoner
Karakteristisk
Dette produktet har høy antifungal aktivitet mot Candida spp.og Candida spp.og har også antibakteriell aktivitet mot Bacillus spp.og Mycobacterium spp.Produktet er antibakterielt ved lav konsentrasjon og soppdrepende ved høy konsentrasjon.Virkningsmekanismen er å blokkere syntesen av soppnukleinsyre.Soppen er lett å produsere motstand mot dette produktet.
Forholdsregler
Kombinert med amfotericin B har det synergistisk effekt, men det kan redusere utskillelsen av dette produktet fra nyrene og øke blodkonsentrasjonen, noe som kan forårsake toksiske reaksjoner i nyrene og blodsystemet.Derfor bør den maksimale blodkonsentrasjonen overvåkes og holdes ved 50-75 μg/ml, ikke over 100 μg/ml;bruk av benmargshemmere kan øke den hematologiske toksisiteten til dette produktet.
Dette produktet kan forårsake ① kvalme, diaré, utslett, etc.;② leverskade, for det meste forhøyede leverfunksjonsindikatorer, men også hepatomegali eller til og med hepatisk nekrose;③ myelosuppresjon leukocytter og blodplater reduksjon, noen ganger kan forårsake fullblod cytopeni.Fatal granulocytisk leukocyttmangel og remitterende anemi er også rapportert;④ hallusinasjoner, hodepine og svimmelhet er også rapportert.Bruk derfor med forsiktighet hos pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon, blodsykdommer og benmargssuppresjon.Det perifere blodbildet, lever- og nyrefunksjonen og urinrutinen bør kontrolleres regelmessig når du bruker dette produktet.Den har teratogene effekt i dyreforsøk, og bør brukes med forsiktighet hos gravide kvinner.
Bivirkninger inkluderer forhøyede transaminaser, alkalisk fosfatase, gastrointestinale symptomer, leukopeni, anemi, trombocytopeni, nedsatt nyrefunksjon, hodepine, nedsatt synsskarphet, hallusinasjoner, hørselstap, dyskinesi, reduserte serumkalium-, kalsium- og fosforverdier (f.eks. og allergiske reaksjoner) .